2025年9月4-7日，以“凝聚共識 守正創新”為主題，由中華醫學會、中華醫學會眼科學分會主辦的中華醫學會第二十九次眼科學術大會（CCOS2025）在杭州國際博覽中心隆重舉行。作為我國眼科行業的年度盛會，本次大會吸引了千余名國內外著名眼科學專家及來自全國各地的眼科醫師，與會專家學者圍繞眼科與視覺科學領域的最新研究成果展開交流分享，共襄眼健康發展、碰撞學術智慧的行業盛宴。

會議期間，由興齊眼藥舉辦的“潤無止境，五載同行”茲潤上市五周年暨慕明而來眼健康病例分享會于9月4日下午盛大召開，成為此次眼科學術大會的一大活動亮點。作為睛彩中國-眼健康規范化診療能力提升項目，會議匯聚國內眼科領域頂尖專家與青年醫師，圍繞干眼規范化診療、臨床研究進展與實戰病例展開深度交流，不僅搭建了“共識傳經+實戰練兵”的學術橋梁，還為推動干眼領域的規范化診療及前沿進展注入新動能。

會議特邀中華醫學會眼科學分會主任委員、浙江大學眼科醫院姚克教授、中華醫學會眼科學分會候任主委、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院孫興懷教授、山東第一醫科大學附屬眼科醫院（山東省眼科醫院）史偉云教授、中華眼科雜志黃翊彬主任擔任大會主席，來自全國的多位眼科專家分別擔任主持與講者，與臨床醫師齊聚一堂，共同探索干眼診療的現狀與未來。

潤無止境：權威專家領航，解碼干眼診療要義

會議第一篇章“潤無止境”聚焦干眼診療臨床研究與專家共識，由哈爾濱醫科大學附屬第一醫院張弘教授和山東第一醫科大學附屬省立醫院張晗教授主持，廈門大學眼科研究所劉祖國教授、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院龔嵐教授、溫州醫科大學附屬眼視光醫院陳蔚教授、首都醫科大學附屬北京同仁醫院袁進教授帶來兼具學術深度與臨床指導性的精彩講課，為參會者梳理干眼診療的研究進展與實用方案。

1. 龔嵐教授：聚焦干眼炎癥管理，優化臨床治療策略

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院龔嵐教授圍繞“干眼炎癥管理策略”展開講解，深入剖析干眼炎癥的發病機制、評估方法及治療方案，為臨床醫生優化干眼炎癥管理提供了清晰思路。

龔嵐教授指出，干眼是一種多因素疾病，眼表炎癥反應是其核心機制。淚膜不穩定和高滲透壓可激活免疫細胞并觸發炎癥因子釋放，形成惡性循環。在干眼炎癥的評估與診斷方面，臨床醫生可通過角膜和結膜染色、中國干眼問卷量表或OSDI評分等多項指標全面評估患者炎癥情況，為后續治療提供依據。在治療方面，抗炎治療能打破這一惡性循環，而長期治療是關鍵，且已獲國內外專家共識一致推薦。

關于抗炎治療的時機與適用人群，龔嵐教授強調，盡早啟動抗炎治療有助于穩定眼表，延緩或阻斷干眼進展，建議干眼病情進展或人工淚液療效不佳者應盡快啟動抗炎治療，以獲得良好療效。在抗炎藥物的選擇與使用上，不同藥物各有特點。糖皮質激素適用于中、重度干眼患者，建議治療時長2-4周，炎癥控制后緩慢停藥，不作為長期維持用藥，使用期間需警惕高眼壓、晶狀體后囊膜混濁等不良反應。非甾體抗炎藥適用于輕、中度干眼患者，需根據干眼類型和嚴重程度合理選擇，長期使用需防范不良反應。0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）作為干眼抗炎治療的一線用藥，在干眼慢性炎癥控制與長期維持治療中具有不可替代的重要地位，療效確切、安全性良好，適用于多種類型干眼。

此外，龔嵐教授還提到，聯合治療在干眼炎癥管理中也具有重要作用，如0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）聯合糖皮質激素可快速緩解中重度干眼癥狀體征，獲得更好的臨床療效，且建議持續治療6個月。圍手術期對干眼患者進行眼表炎癥管理，推薦使用0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ），可減輕術后炎癥反應，改善術后干眼癥狀、體征及視覺質量。同時，患者教育對提高治療依從性和優化治療效果至關重要，醫生需向患者強調干眼的慢性性質、長期治療的必要性及藥物安全性等內容。

2. 陳蔚教授：解讀 TFOS DEWS Ⅲ，指導干眼精準診療

溫州醫科大學附屬眼視光醫院、TFOS CHINA主席陳蔚教授作為參與TFOS DEWS Ⅲ編寫的中國專家之一，對 TFOS DEWS Ⅲ治療和管理篇進行了詳細解讀，為診療帶來從“干眼迷霧”到“精準燈塔”的全新理念。

陳蔚教授指出，TFOS DEWS Ⅲ是全球最權威的干眼醫學專業指南，在更新干眼定義及診療標準，強調分型診斷和簡化流程與個性化綜合治療方案三方面實現了革新突破。在干眼定義演變方面，明確了干眼是癥狀性疾病，眼表炎癥是主要病因。推薦以 OSDI-6調查問卷為篩查第一步，將干眼診斷簡化為“癥狀 + 一種體征”，即OSDI-6總分≥4為干眼診斷截點，同時滿足一種體征即可診斷。此外，TFOS DEWS Ⅲ以病因驅動為核心，將干眼亞型細分為淚膜成分、眼瞼異常、眼表及附件、相關系統性疾病四種，便于臨床精準識別病因。TFOS DEWS Ⅲ還提出個性化精準治療方案，強調從 “癥狀控制” 轉向 “病因根治”，抗炎始終貫穿所有亞型治療，同時，根據不同病因推薦針對性病因治療。總之，精準抗炎消除病因是打破干眼惡性循環的核心策略。

在抗炎治療藥物方面，TFOS DEWS Ⅲ對糖皮質激素、T細胞免疫調節藥及研發中的藥物進行介紹。其中，0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）作為唯一入選 TFOS DEWS Ⅲ的中國抗炎藥物，憑借精準抗炎、促進淚液和黏蛋白分泌、納米微乳制劑、7天起效、長期使用安全等優勢，成為干眼治療的一線選擇。

3. 劉祖國教授：CONFIDENCE臨床研究，為干眼治療提供堅實證據

廈門大學眼科研究所劉祖國教授作為0.05%環孢素滴眼液（II）CONFIDENCE研究的主要研究者，詳細解讀了該研究的重要成果。

CONFIDENCE是一項多中心、前瞻性、非盲IV期研究，旨在評估0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）治療中國干眼患者的安全性與療效。研究覆蓋全國44家中心，涉及1999例干眼患者，涵蓋瞼板腺功能障礙（MGD）、視頻終端（VDT）相關性、手術相關性及睡眠障礙相關性干眼等多個亞組，主要終點為24周不良反應（ADR）發生率。結果顯示，0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）安全性與療效俱佳。

在安全性方面，24周ADR發生率僅7.5%（149例），常見眼部不良反應為眼痛（2.4%）、眼感覺異常（1.8%），且多輕微可耐受；嚴重不良事件（SAE）總體發生率為2.3%（45例），但經研究者評估均與試驗藥物無關，無眼部特異性嚴重不良事件。隨著治療時間延長，患者耐受性逐漸提高，治療24周時，80%以上患者無不適感。48周探索性終點數據顯示，總不良反應發生率僅7.6%（152例），0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）長期使用安全性良好。

在療效方面，0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）起效迅速，治療2周即見淚液分泌改善與眼瞼炎癥緩解。治療24周后，54%的患者其干眼嚴重程度實現逆轉，與基線相比，眼睛干澀感評分（EDS）較基線下降40%（P<0.0001），角膜熒光素染色評分降低60.9%（P<0.0001），熒光素染色淚膜破裂時間（FBUT）延長40%（P<0.0001），37.2%的患者FBUT提升＞2s（P<0.0001），Schirmer I值提升15%（P<0.0001）。在MGD、VDT相關性、手術相關性及睡眠障礙相關性等各個亞組中，EDS評分均持續下降，顯示療效顯著。至48周時，各項指標包括EDS評分、角膜熒光素染色評分及干眼癥狀和體征等持續改善13%-27%，顯示療效隨療程延長而持續有效。此外，在功能修復方面，0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）治療后，患者淚液分泌量和淚膜穩定性顯著增加，淚液分泌功能及淚膜穩定性正常的患者比例持續提升。

劉祖國教授強調，CONFIDENCE研究為0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）在多種類型干眼中的應用提供了有力證據，其良好的安全性和卓越的療效使其成為臨床治療干眼的一線選擇。

4. 袁進教授：再談手術相關性干眼，構建 “預防-治療-長期干預” 全方案

首都醫科大學附屬北京同仁醫院袁進教授結合國內外權威指南與臨床實踐數據，系統剖析了手術相關性干眼的發生機制、風險危害及規范化診療策略，尤其強調0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）在手術相關性干眼防治中的核心價值，為臨床解決這一常見術后問題提供了清晰路徑。

袁進教授指出，手術相關性干眼是眼部術后常見并發癥，也是患者對手術效果不滿的重要原因。其發病機制與手術機械性創傷、圍手術期藥物損傷及淚液動力學破壞有關，防治需遵循“預防為先、強化治療、長期干預”的原則。術前需常規評估眼表狀態，對在圍手術期的特殊人群需重點關注，強調預防是減輕手術相關性干眼最重要的措施；術后按手術相關性干眼的嚴重程度采用分級治療：輕度以消除干眼誘因為主，中度加強治療手段，盡早啟動抗炎治療，重度則延長抗炎藥物的使用時間，采取多手段聯合治療。

在干眼抗炎藥物的機制與選擇方面，環孢素是鈣調磷酸酶抑制劑，具有高度特異的免疫調節作用，可通過抗炎及神經調節雙重作用促進天然淚液分泌。在0.05%環孢素治療干眼的Meta分析中，手術相關性干眼亞組也觀察到顯著改善眼表疾病指數，顯著促進淚液分泌，顯著延長淚膜破裂時間2.3秒，顯著減少角膜熒光染色，顯著增加杯狀細胞密度，展現了優異的療效。

對于手術相關性干眼的診療思考，袁進教授指出，需進一步明確干眼的發病機制，例如角膜神經與免疫炎癥、細胞凋亡的關系；需重視手術相關性干眼的預防和治療；需推行分級治療觀念；在現有人工淚液等初級治療的基礎上，需盡早使用抗炎藥物；另外對角膜神經修復治療模式等，也值得期待。

慕明而來：實戰交流拓思路，專家點評促提升

會議第二篇章 “慕明而來” 以病例展示為核心，在復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院王曉瑛教授和首都醫科大學附屬北京朝陽醫院陶勇教授的主持下，六位年輕優秀的參賽選手先后登臺，結合各自臨床實踐中的精彩病例，分享各類典型、疑難、罕見或復雜眼病的診療思路、過程與心得。

這些來自全國各地的病例涵蓋罕見病致盲的復明治療，虹膜炎伴真菌性角膜炎診療，手術相關性干眼、慢性移植物抗宿主病（GVHD）免疫相關性干眼管理等多個領域，內容豐富且具有代表性。在病例比賽中，各位選手詳細闡述了患者病史采集、檢查結果分析、診斷依據、治療方案制定與調整以及療效隨訪等環節，展現了扎實的專業基礎與臨床思維能力。隨后，九位評審團專家對病例進行精準點評并結合自身臨床經驗與最新指南共識，對病例涉及的關鍵診療節點進行深度剖析，為選手們梳理了清晰的診療邏輯，拓展了臨床思路。

精彩紛呈的病例競演結束后，會議舉行了隆重的頒獎儀式。本次病例分享活動中，各位參賽選手實力強勁、各有千秋，展現出優異的臨床及演講能力。最終，武漢大學人民醫院段朝野醫生榮獲 “萬眾矚目獎” ；中國人民解放軍總醫院王群醫生、南昌大學附屬眼科醫院皮靜茹醫生榮獲 “光彩奪目獎” ；蘇州大學附屬兒童醫院徐華醫生、四川大學華西醫院岳沙利醫生、大慶眼科醫院隋丹丹醫生榮獲 “興明眼亮獎” ；此外，四川大學華西醫院岳沙利醫生憑借高人氣同時斬獲 “最佳人氣獎” 。頒獎環節由參賽選手的指導老師與特邀點評嘉賓分別為獲獎醫生頒發榮譽證書，以表彰他們在此次病例分享中的出色表現。現場掌聲陣陣，為本次學術交流增添了熱烈氛圍。此次病例競演成功落幕并非終點，而是全新征程的起點。據悉，2025 年新賽季順利啟動，更多精彩病例、前沿理念將持續匯聚。

學術交流賦能診療進步，0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）點亮干眼希望

此次眼健康病例分享會的成功舉辦，不僅促進了干眼診療領域的學術交流與經驗分享，更為我國眼健康規范化診療能力的提升奠定了堅實基礎。未來，相信在各位眼科專家的持續深耕與協作下，以0.05%環孢素滴眼液（Ⅱ）為代表的規范化治療方案將進一步普及，我國干眼診療水平將不斷邁上新臺階，為更多眼疾患者點亮光明與希望。

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