“截止到今年7月底，我們醫(yī)院已經(jīng)完成了全年的體檢任務(wù)，體檢人次達到5800多人次。從2021年成立，到現(xiàn)在兩年多時間，醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。這和基本公共衛(wèi)生服務(wù)是分不開的，同時超聲設(shè)備、人員培訓(xùn)、操作人員能力提升也起了關(guān)鍵作用。”甘肅省定西市渭源縣清源鎮(zhèn)清源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任楊學(xué)峰介紹。

清源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐落于清源鎮(zhèn)，覆蓋5個行政村和6個社區(qū)，是一所集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的非盈利性社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，也是全縣唯一一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。面對醫(yī)療設(shè)備和人才的困境，清源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心走出了一條破局之路。如今，在清源鎮(zhèn)，老百姓在家門口就醫(yī)享受優(yōu)質(zhì)高效的診療服務(wù)。

超聲設(shè)備助力常見病基層首診 推進分級診療落地

今年7月，國家衛(wèi)健委公布《關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，新增經(jīng)費重點支持地方強化對老年人、兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。要做實老年人健康體檢，根據(jù)體檢結(jié)果做好健康評估和分類指導(dǎo)，加強后續(xù)有針對性的健康指導(dǎo)、健康咨詢、健康管理等服務(wù)。

“中心之前配的超聲設(shè)備比較老舊，圖像清晰度打了很多折扣，只能做一些常規(guī)性的檢查，一定程度上影響了診斷結(jié)果的準確性。”楊學(xué)峰說，海信超聲的功能比較多，新增了心臟彩超和血管彩超業(yè)務(wù)，圖像更清晰、更均勻，檢查速度和準確率都有明顯的提高。在老年人體檢篩查以及門診檢查中，超聲設(shè)備正在發(fā)揮著積極的作用。

今年2月，中心在為老年人體檢時發(fā)現(xiàn)一位肝癌腫瘤患者。老人70多歲，在社區(qū)第一次做健康檢查，超聲醫(yī)生依據(jù)超聲影像作出診斷，并及時讓他轉(zhuǎn)院到定西市人民醫(yī)院進行介入治療。“從三甲醫(yī)院反饋來的結(jié)果看，基層醫(yī)院的診斷結(jié)果和上級醫(yī)院是一樣的。以前遇到類似病例需要轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院做超聲檢查，現(xiàn)在我們都可以在基層直接做了，對于社區(qū)老百姓來說非常方便。”楊學(xué)峰介紹。

醫(yī)療設(shè)備的提升讓更多的居民就醫(yī)留在了基層，患者不用再跑去很遠的上級醫(yī)院做首診檢查，該中心的住院和門診病人都可以享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。今年5月，一位45歲患者在門診做檢查，醫(yī)生依據(jù)超聲影像，診斷為橋本甲狀腺炎并結(jié)節(jié)（多發(fā)）。“海信超聲圖像分辨率非常高，甲狀腺結(jié)節(jié)明顯，這為臨床治療提供了很重要的佐證。患者治療起來也比較方便，僅住院治療幾天就出院了，現(xiàn)在恢復(fù)的還不錯。”楊學(xué)峰說，今年門診和住院超聲檢查人數(shù)達到3000多人次，醫(yī)療設(shè)備的升級大幅提升了基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力。

除了超聲設(shè)備，該中心還新增設(shè)微量元素、電子陰道鏡、伽馬刀等，開設(shè)視光配鏡中心，滿足了基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施需求，助力當(dāng)?shù)胤旨壴\療能力的提升。把病人留在基層，讓當(dāng)?shù)匕傩站徒床。鉀Q當(dāng)?shù)乩习傩湛床‰y、看病貴的負擔(dān)，極大的推進當(dāng)?shù)亟】掂l(xiāng)村建設(shè)。

加強培訓(xùn) 把人才留在基層

分級診療真正落地，除了醫(yī)療設(shè)備的提升，還必須要解決包括人才在內(nèi)的醫(yī)療資源不均衡的問題，幫助基層醫(yī)院打破有設(shè)備、沒人才的局面。為了提升基層醫(yī)生的實操和專業(yè)能力，該中心不僅有定期的院內(nèi)培訓(xùn)，還會外派骨干醫(yī)生到上級醫(yī)院進行專業(yè)學(xué)習(xí)。

2022年開設(shè)婦科、孕檢等檢查服務(wù)，海信超聲圖像清晰，檢查結(jié)果和效果都和縣醫(yī)院差不多，現(xiàn)在鎮(zhèn)上很多人都選擇在該中心建檔，一年檢查達1000多人次。針對這一龐大的用戶需求，該中心又為彩超室增加孕檢專業(yè)技術(shù)人員，經(jīng)過在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，已經(jīng)能夠高質(zhì)量完成孕檢工作。

今年是全面貫徹黨的二十大精神的開局之年，也是鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的關(guān)鍵之年。在推動區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、促進共同富裕的過程中，東西部協(xié)作發(fā)揮著重要作用。“借助東西部協(xié)作平臺，我們視光配鏡中心的醫(yī)生還專門到青島的醫(yī)院學(xué)習(xí)半年，最近我們要開設(shè)胃鏡室，科室的醫(yī)生先在縣醫(yī)院進行基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，未來也要派到青島進行突破性學(xué)習(xí)。通過不斷的人才培訓(xùn)，提高基層醫(yī)生的診斷的水平，這樣基層居民的一些常見病都能在這里得到有效的治療。”楊學(xué)峰談起醫(yī)院的人才培訓(xùn)計劃。

在今年的中國醫(yī)師節(jié)前夕，為了推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，全中心舉行了中醫(yī)適宜技術(shù)競賽，進行了推拿按摩、針灸正骨、拔罐等多項技能的比拼，在學(xué)習(xí)中讓基層醫(yī)生對中醫(yī)適宜技術(shù)有了更深刻的認識。

通過基本公共衛(wèi)生工作的深入，免費體檢、慢病管理給基層居民帶來了極大的便利，讓更多的居民認可社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。今年，縣委縣政府把舊的人民醫(yī)院劃撥給該中心，目前科室均是按照二級乙等醫(yī)院標準進行建設(shè)。“未來，我們中心要做社區(qū)醫(yī)院，為周邊百姓提供二級醫(yī)院的服務(wù)標準和服務(wù)水平，也就是居民支付一級醫(yī)院的收費標準就能享受二級醫(yī)院的服務(wù)。”楊學(xué)峰對未來的規(guī)劃信心滿滿。

借助東西部協(xié)作平臺，海信醫(yī)療積極參與基層醫(yī)療提升工作，不僅為基層醫(yī)療機構(gòu)配置了超聲設(shè)備，改變基層醫(yī)療設(shè)備老舊的困境，同時還通過線上、線下的超聲能力提升培訓(xùn)，促進當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療服務(wù)水平提升。

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